2020《皮肤及皮下组织疾病》：痈

 >>概念

痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，或有多个疖融合而成。多见于成年人，常发生在皮肤较厚的颈部和背部。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

>>临床表现

初起为小片皮肤硬肿，色暗红，表面可有数个凸出点或脓点，疼痛较轻。继之皮肤硬范围增大，周围出现浸泡性水肿，局部疼痛加重，伴引流区淋巴结肿痛，有明显的全身症状。随着感染区脓点增大、增多，中央部位破溃流脓，坏死脱落，疮口呈蜂窝状。血常规检查白细胞计数及中性粒细胞明显增加。

>>治疗原则

1.局部处理:初期局部可涂2%碘酒或药物外敷。皮肤呈紫褐色或已破溃流脓时，应在静脉麻醉下手术切开排脓，清除坏死组织。

2.全身治疗:包括休息、加强营养、清洁皮肤和给予足量和有效的广谱抗生素控制感染。