2020护士资格考试知识点-不全流产的诊断和治疗

 诊断】

 

1.部分妊娠物已排出，尚有一部分残留在子宫腔内，或仍附着在子宫壁上，子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛，流血量较多，子宫口未闭。

 

2.注意有无以下感染征象：①体温升高至38℃以上;②子宫局部有压痛;③阴道排出物有恶臭;④白细胞计数升高。

 

【治疗】

 

1.未合并感染者，立即清理宫腔。

 

2.合并感染者，按以下原则处理：

 

(1)如出血量少或出血已止，应先控制感染。3～5d后，以卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。

 

(2)如感染体征明显、出血量多，应在抗感染的同时清理宫腔。可在静脉滴注抗生素及使用缩宫药的同时，行钳刮术。

 

3. 如曾在未消毒情况下施行堕胎者，应按破伤风预防常规处理。

 

4.仔细检查刮出组织，必要时送病理检查及细菌培养。

 

5.术后继续使用抗生素直到体温正常3d。

 

6.恢复期可口服益母草膏。

 

7.术后注意事项同难免流产。