2020护士资格考试知识点-泌尿系统的解剖生理

 泌尿系统的解剖生理

 

泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。

 

一、肾脏的解剖和生理功能：肾为实质性器官，由大量肾单位和集合管构成。肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，由肾小体及与之相连的肾小管组成。

 

(1)肾小体：是由肾小球及肾小囊构成的球状结构，其中，肾小球具有滤过功能，正常成人安静时双肾血流量约为1L/分。

 

(2)肾小管：肾小管分为近端小管、细段和远端小管3部分。肾小管的主要功能：①重吸收功能，近曲小管重吸收量最大:②分泌和排泄功能;③浓缩和稀释功能。

 

二、肾脏的内分泌功能

 

(1)肾素：由肾小球旁器的球旁细胞产生，可使血压升高。

 

(2)前列腺素：肾髓质的间质细胞分泌，扩张肾血管，增加肾血流，促进水钠排出，使血压降低。

 

(3)激肽释放酶：肾皮质分泌，使血压下降。

 

(4)1α-羟化酶：肾皮质产生，将25 - (OH) D3羟化为1,25- (OH) 2D3促进小肠对钙、磷的吸收。

 

(5)促红细胞生成素(EP0)：肾皮质产生，促进红细胞生成。

 

三、输尿管：上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的肌性管道，全长25-30cm输尿管全长粗细不等，有3个狭窄(起始部、跨越髂血管处、膀胱壁内)，是结石、血块及坏死组织容易停留的部位。

 

四、膀胱：是一个储存尿液的囊形结构，位于骨盆内，其后端开口与尿道相通。膀胱有较大的伸缩性，成年人一般容量为300-500ml。

 

五、尿道：尿道是从膀胱通向体外的排尿管道。男性尿道细长，长约18cm，有2处弯曲(耻骨下弯、耻骨前弯)，3处狭窄(尿道内口、膜部、外口)是尿路结石最易滞留处;女性尿道短、粗、直，长约3-5cm，易患尿路逆行感染。