2020护士资格考试知识点-空气栓塞处理方式

 空气栓塞处理方式

 

一、原因

 

1.输液前管内空气未排尽，输液导管连接不紧密或有裂隙；

 

2.连续输液过程中，未及时添加药液或添加后未及时排尽空气；

 

3.加压输液、输血时，无专人在旁看守，均可导致空气进入静脉，堵塞肺动脉入口，发生空气栓塞。

 

二、临床表现

 

输液过程中，患者感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

 

三、处理措施

 

1.立即停止输液，通知医生进行抢救；

 

2.立即使患者取左侧头低足高位。左侧头低足高位可使气泡向上飘移至右心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收；

 

3.有条件时可使用中心静脉导管抽出空气；

 

4.给予高流量氧气吸入；

 

5.密切观察病情，发现异常及时处理。

 

四、预防

 

1.输液前，必须认真检查输液器的质量，并将输液管内的空气排尽；

 

2.输液过程中，应加强巡视，以便及时更换输液瓶或添加药液，发现药液输完及时拔针；

 

3.当加压输液、输血时，应安排专人看守，并严密现察，不得擅自离开。