2020护士资格考试知识点-常用的卧位（一）

 常用的卧位（一）

 

一、仰卧位

 

1.去枕仰卧位：患者去枕仰卧，枕头横立于床头，头信向侧两臂放于身体两侧，两腿自然放平。

 

适用范围及作用：①昏迷或全身麻醉未清醒的患者：防止呕吐物流入气管所引起的室息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6-8小时的患者：防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。

 

2.中凹卧位：患者头胸抬高10°- 20°，下肢抬高20°- 30°。

 

适用范围及作用：适用于休克患者：头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

 

3.屈膝仰卧位：患者仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。

 

适用范围及作用：①腹部检查的患者：腹肌放松，利于检查；②导尿或会阴冲洗的患者：利于暴露操作部位。

 

二、侧卧位

 

要求：患者侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁， 另手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲，必要时放置软枕。

 

适用范围：①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查；②臀部肌内注射(下腿弯曲，上腿伸直)；③预防压疮：与仰卧位交替以减少局部受压时间。

 

三、半坐卧位

 

要求：摇床摇起时，先摇床头支架呈30°-50°，再摇膝下支架，以防患者身体下滑；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。

 

适用范围：①某些面部及颈部手术后患者：减少局部出血；②心肺疾患引起呼吸困难的患者：膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加了肺活量；此外部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，从而改善呼吸困难；③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者：腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化，利于引流；此外还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；④腹部手术后患者：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合；⑤疾病恢复期体质虚弱的患者：使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

 

四、端坐卧位

 

要求：患者坐位，身体稍前倾，跨床小桌放于床上，桌上放软枕，患者可伏于桌上休息；摇起床头支架呈70°- 80°，膝下支架呈15°- 20°。

 

适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的患者，因极度呼吸困难而被迫端坐。