【备考资料】2019中医执业医师知识点梳理：肺的生理功能与特性

 肺的生理功能 

  1.肺主气：肺主气是肺主呼吸之气和肺主一身之气的总称。    （1）肺主呼吸之气：肺主呼吸之气是指肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外气体交换的功能。    （2）肺主一身之气：肺主一身之气是指肺有主持、调节全身各脏腑之气的作用，即肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机的作用。    肺主一身之气的生理功能具体体现在两个方面：    ① 气的生成方面：肺参与一身之气的生成，特别是宗气的生成。    ②对全身气机的调节方面：所谓气机，泛指气的运动，升降出入为其基本形式。肺的呼吸运动，是气的升降出入运动的具体体现。肺有节律的一呼一吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。    2.肺主行水：肺主行水，是指肺的宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄的疏通和调节作用。    肺主行水的作用：人体内的水液代谢，是由肺、脾、肾，以及小肠、大肠、膀胱等脏腑共同完成的。肺主行水的生理功能，是通过肺气的宣发和肃降来实现的。    3.朝百脉，主治节    朝，即聚会之意。肺朝百脉，是指全身的血液，都要通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行体内外清浊气体交换，然后通过肺气的宣降作用，将富含清气的血液通过百脉而输布于全身。    治节，即治理和调节。肺的治节作用，主要体现于四方面：一是肺主呼吸，从而使人的呼吸运动有节律地一呼一吸。二是通过呼吸，治理和调节着全身的气机。三是调节着气的升降出入，因而能辅助心脏，推动和调节血液的运行（血行）。四是肺的宣肃，治理和调节着津液的输布、运行和排泄（水行）。    4.肺主宣肃：宣谓宣发，即宣通和发散之意。    （1）肺主宣发：肺主宣发是指肺气向上升宣和向外布散的功能。其气机运动表现为升与出。其生理作用，主要体现在三个面：    其一，吸清呼浊。肺通过本身的气化作用，经肺的呼吸，吸人自然界的清气，呼出体内的浊气，司体内清浊的运化，排出肺和呼吸道的痰浊，以保持呼吸道的清洁，有利于肺之呼吸。    其二，输布津液精微。肺将脾所转输的津液和水谷精微，布散到全身，外达于皮毛，以温润、濡养五脏六腑、四肢百骸、肌腠皮毛。    其三，宣发卫气。肺借宣发卫气，调节腠理之开阖，并将代谢后的津液化为汗液，由汗孔排出体外。因此，肺气失于宣散，则可出现呼吸不利、胸闷、咳嗽，以及鼻塞、喷嚏和无汗等症状。    （2）肺主肃降：肺主肃降是指肺气清肃、下降的功能，其气机运动形式为降与入。其生理作用，主要体现在四个面：    其一，吸人清气；其二，输布津液精微；其三，通调水道；其四，清肃洁净。    肺的生理特性    1.肺为华盖：盖，即伞。肺为华盖是指肺在体腔中位居最高，具有保护诸脏、抵御外邪的作用。    2.肺为娇脏：肺为娇脏是指肺脏清虚娇嫩而易受邪侵的特性。    3.肺气与秋气相应：肺为清虚之体。性喜清润，与秋季气候清肃、空气明润相通应。