1、目前最常用的牙位记录方法为部位记录法，其中阿拉伯数字5代表( )
A.中切牙
B.第一前磨牙
C.第一磨牙
D.第二前磨牙
E.第二磨牙
【正确答案】D
【答案解析】目前最常用的牙位记录方法为部位记录法：以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字1～8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ～Ⅴ分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。
2、急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外( )
A.持续自发痛
B.患牙浮出感
C.温度测无反应
D.患牙能明确定位
E.咬紧牙时痛加重
【正确答案】：E
【答案解析】：初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适;继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确;口腔检查可见患牙叩痛剧烈，甚至松动，扪压根尖相应部位也会引起疼痛，牙髓活力测试多无反应，年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应;可查到患牙有龋坏、充填体，其他牙体硬组织疾病，牙冠变色或深的牙周袋。
3、根尖周病最常见的原因是( )
A.外伤
B.化学刺激
C.电流刺激
D.细菌感染
E.免疫因素
【正确答案】：D
4、急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是( )
A.扪诊有波动感
B.剧烈疼痛
C.根尖区牙龈肿大压痛
D.体温38℃以上
E.患牙叩痛明显
【正确答案】：A
【答案解析】：急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是粘膜肿胀发红，波动感明显，或穿刺检查有脓液等。
5、根尖囊肿的诊断要点如下，除外()
A.X线片根尖周透射区周边白线围绕
B.牙髓活力正常，不松动
C.根管内溢出浅黄色透明液体
D.镜下见胆固醇结晶
E.大囊肿可使邻牙被压迫移位和根吸收
【正确答案】：B
【答案解析】：不同类型的慢性根尖周炎X线片表现特点不同
1)慢性根尖周肉芽肿为围绕患牙根尖部的圆形或椭圆形的透射区，边界清楚。
2)慢性根尖周脓肿为根尖部不规则，边界比较模糊的透射区，周围的骨质也较疏松。
3)根尖周囊肿为根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大)，有阻射的白线围绕。
4)慢性根尖周致密性骨炎为根尖周局限性的X线阻射影像，骨小梁的组织结构与正常骨很少有差别。
6、急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现下列除外( )
A.患牙Ⅲ度松动，叩痛(+++)
B.体温可38℃以上
C.根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起
D.白细胞增高
E.可出现颌面部蜂窝织炎
【正确答案】：C
【答案解析】：急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶段，其临床表现如下：
1)根尖周脓肿：自发持续性剧烈跳痛，伸长感加重，触痛重，叩痛(+++)，松动Ⅱ～Ⅲ度，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，有扪痛、肿胀不明显。
2)骨膜下脓肿：上述症状加重，患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部波动感;区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织呈反应性水肿;全身不适，体温升高(38℃左右)，白细胞记数增高，多在(10～12)×109/L。
3)黏膜下脓肿：上述症状明显减轻，相应根尖部的牙龈肿胀局限，呈半球形隆起，叩痛(+～++)，扪诊波动感明显，全身症状缓解。
7、下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现( )
A.自发性阵发性疼痛
B.自发性持续性剧烈疼痛
C.根尖部牙龈红肿，扪痛
D.叩痛++～+++
E.患牙可出现松动
【正确答案】：A
【答案解析】：急性化脓性根尖周炎由于牙周膜的急性炎症，患牙常松动。
急性化脓性根尖周炎(急性牙槽脓肿)
1)自觉症状 疼痛很剧烈，呈持续性，搏动性痛;患牙明显伸长，不敢咬合;严重者还伴有乏力、发热、烦躁和便秘等全身症状。
2)临床检查 牙髓无活力，温度测和电测无反应;叩诊(+++)、松动Ⅲ°、相应部位牙龈扪痛(+++)。
急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶段。其临床表现如下：
①根尖脓肿：自发持续性剧烈跳痛。叩诊(+++)，松动Ⅲ°，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛(+)、肿胀不明显;
②骨膜下脓肿：上述症状加重，患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部波动感;区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织呈反应性水肿;全身不适，体温升高，白细胞记数增高;
③粘膜下脓肿：上述症状明显减轻，相应根尖部的牙龈肿胀局限，呈半球形隆起，扪诊波动感明显，全身症状缓解。
8、根尖周炎最常见的致病因素( )
A.物理因素
B.化学因素
C.细菌因素
D.免疫因素
E.原因不明
【正确答案】：C
9、急性根尖脓肿阶段的临床表现，除外( )
A.自发性剧烈性跳痛
B.不敢咀嚼，牙有伸长感
C.局部淋巴结可有肿痛
D.患牙Ⅱ～Ⅲ度松动
E.出现颌面部蜂窝织炎
【正确答案】：E
【答案解析】：急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶段，其临床表现如下：
1)根尖周脓肿：自发持续性剧烈跳痛，伸长感加重，触痛重，叩痛(+++)，松动Ⅱ～Ⅲ度，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，有扪痛、肿胀不明显。因此D选项的内容属于。
2)骨膜下脓肿：上述症状加重，患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部波动感;区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织呈反应性水肿;全身不适，体温升高(38℃左右)，白细胞记数增高，多在(10～12)×109/L。
3)黏膜下脓肿：上述症状明显减轻，相应根尖部的牙龈肿胀局限，呈半球形隆起，叩痛(+～++)，扪诊波动感明显，全身症状缓解。
10、急性牙槽脓肿时，最佳排脓途径为( )
A.根尖孔→根管→髓腔
B.根尖周→牙槽骨→黏膜下
C.根尖周→牙槽骨→皮肤下
D.根尖周→牙周间隙→龈沟
E.根尖周→骨髓腔→上颌窦
【正确答案】：A
【答案解析】：根尖孔→根管→髓腔途径，不对其他组织造成伤害，因此是最佳的选项。
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