2019公卫执业医师考试备考考点资料:肺部癌症

 1、大气污染与肺部恶性肿瘤：

流行病学调查资料表明，肺癌的分布规律是：工业发达、空气污染严重的地区高于工业不发达地区，城市居民高于农民，近郊高于远郊。这可能是与煤和石油 燃烧后释放出二氧化硫、煤焦油、等可致癌的有害气体，直接作用于和环境空气接触面积最大的肺脏，使其成为致癌因素的靶器官。因此，应该提倡不吸咽，加强治 理工矿、城市环境污染、三废处理工作。

2、肺内疾患与肺部恶性肿瘤：

肺内瘢痕或非特异性炎症的刺激，可使上皮异常增生，进而发生癌变。尘肺、矽肺、石棉肺，合并肺癌率可达15%，结核合并肺癌可达2～4%.此外，人 体内在的因素，如免疫功能低下，代谢障碍，遗传因素等与肺癌的发病有一定的关系。由上可见，肺癌的病因都是通过初期的炎症引起病变的。

3、职业与肺部恶性肿瘤：

某些工业生产及矿区职工肺癌的发病率较高，这可能是由于长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、铀等放射性元素有关。

4、吸烟与肺部恶性肿瘤：

吸烟者比不吸烟的人肺癌发生率高20倍;吸烟与肺癌发生有剂量效应关系，即吸烟越多，发生肺癌的机会越多;戒烟后可以减少肺癌的发生。最新研究表 明：直接吸烟者不仅其本身受害，而且放出烟雾可造成周围的人被动吸烟而引起相同效应;吸烟可引起肺癌的主要原因是烟草中含有烟草焦油，3，4-苯丙芘、亚 硝胺等10多种有害致癌物质。