2019公卫执业医师考试备考考点资料:婴幼儿的生理特点

 　　1.生长发育

　　婴幼儿的生长发育是机体各组织器官增长和功能成熟的过程，此过程由遗传因素和环境因素的共同作用决定，其中营养因素非常重要。

　　婴儿期是指从出生到1周岁。婴儿期是人类生命生长发育的第一高峰期，尤其是出生后的6个月生长最快。婴幼儿的生长发育首先表现为体重的增加，出生5～6个月时体重可增至出生时的2倍，而1周岁时将增至出生体重的3倍。身长是反映骨骼系统生长的指标，婴儿期内身长平均增长25cm，1周岁时将增加至75cm，为出生时的1.5倍。头围的大小反映脑及颅骨的发育状态，出生时头围平均为34cm，1岁时增至46cm。且此时期脑细胞数目持续增加，6月龄时脑重增加至出生时的2倍（600～700g），至1周岁时脑重达900～1000g，接近成人脑重的2/3。胸围反映了胸廓和胸背肌肉的发育，比头围小1～2cm，但增长速度快，到1岁时与头围基本相等并开始超过头围（头胸围交叉）。

　　幼儿期指从1周岁到3周岁。幼儿生长发育虽不及婴儿迅猛，但与成人比较亦非常旺盛。体重每年增加约2kg，身长第二年增加11～13cm，第三年增加8～9cm，头围约以每年1cm的速度增长。这一时期智能发育较快，语言、思维能力增强。

　　2.消化和吸收

　　婴幼儿消化系统尚处于发育阶段，功能不够完善，对食物的消化、吸收和利用都受到一定的限制。

　　（1）口腔：婴幼儿口腔狭小，口腔黏膜相当柔嫩，且血管丰富，易受损伤，故应特别注意保持婴儿口腔的清洁，不宜进食过热、过硬的食物，避免损伤婴幼儿的口腔黏膜。婴幼儿双颊有发育良好的脂肪垫，有助于其吮吸乳汁。新生儿的唾液腺发育尚不完善，唾液分泌量少，唾液中淀粉酶的含量低，不利于消化淀粉。

　　（2）牙齿：乳牙6～8个月左右开始萌出，因牙齿的生长影响婴儿的咀嚼功能，故婴幼儿咀嚼食物的能力较差。

　　（3）食管和胃：婴幼儿食管和胃壁的黏膜和肌层都较薄，弹性组织发育不完善，易受损伤。婴幼儿的食管较成人细且短，胃容量小，新生婴儿的胃容量仅25～50ml，6个月时约为200ml，1岁时约为300～500ml。由于胃幽门括约肌发育良好，贲门括约肌发育不良，加之自主神经调节功能差，故易引起幽门痉挛而出现溢乳和呕吐。