2019公卫执业医师考试备考考点资料:磷酸戊糖途径

 　(1)磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物

　　包括第一阶段氧化反应(2个关键酶：6-磷酸葡萄糖脱氢酶和6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶)，产生2分子NADPH和1分子核糖;第二阶段为基团转移，主要生成物为磷酸戊糖和NADPH。

　　(2)生理意义：为核酸的合成提供核糖;生成大量的NADPH+Hˉ，作为供氢体参与多种代谢反应;通过磷酸戊糖途径中的转酮醇基及转醛醇基反应，使各种糖在体内得以互相转变。

　　5.血糖及其调节

　　(1)血糖浓度：是指血中的葡萄糖。血糖水平恒定在3.89～6.11mmol/L。血糖的来源主要为肠道吸收、肝糖原分解或肝内糖异生生成的葡萄糖释放入血。血糖的去路则为周围各组织以及肝的摄取利用，包括转变成氨基酸和脂肪。

　　(2)胰岛素的调节：是体内唯一降低血糖的激素，由胰脏内的β细胞合成。它可诱导一些酶的生成促进糖的有氧氧化。它也能促进糖原合成，抑制糖原分解和糖异生。胰岛素还能促进脂肪和蛋白质合成。

　　(3)胰高血糖素的调节

　　血糖降低或血内氨基酸升高可刺激胰脏内的α细胞分泌胰高血糖素。抑制糖原合成酶和激活磷酸化酶，使肝糖原分解加强，升高血糖。

　　(4)糖皮质激素：可以促进蛋白质分解，产生的氨基酸进入肝脏进行糖异生作用，还抑制肝外组织摄取和利用葡萄糖，血糖水平升高。