2019公卫执业医师考试备考考点资料:洗涤剂对健康影响

 　1、产生机制

　　家庭使用洗涤剂，可能通过皮肤、呼吸道和消化道进入体内。在局部皮肤损伤或皮肤渗透性改变时表面活性剂可产生刺激作用。

　　2、损害过程

　　表面活性剂引起皮肤损害的过程：①原发性刺激；②变应性反应；③皮疹（可蔓延至全身）；④继发性细菌或霉菌感染。洗涤剂吸收到体内可致全身中毒。有报道，6名青年连续2年使用ABS洗涤剂洗餐具，6人面部均出现对称性色素沉着，尿胆原反应强阳性，其中3人有剧烈腹痛。ABS可抑制免疫功能。含硫双二氯酚的洗发香波可引起光变应性接触性皮炎。误服洗涤剂可致胃肠道上皮细胞通透性增加，使胃肠粘膜溃疡甚至穿孔或瘢痕狭窄。儿童误服洗涤剂的报道较多，主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便、咽喉灼伤、喉痛等。

　　3、合成洗涤剂的危害

　　合成洗涤剂是水体的主要污染物之一，尤其是阴离子洗涤剂污染最普遍。洗涤剂中的助洗剂如三聚磷酸钠等可使水体富营养化，对水的感官性状产生不良影响。洗涤剂对水生生物也有危害。用含阴离子洗涤剂的污水灌溉农田可使土壤污染，抑制土壤微生物对土壤的自净作用。