2019公卫执业医师考试备考考点资料:伤寒和副伤寒概述

 伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。我国法定为乙类传染病。

　　WHO把伤寒作为一个全球性卫生问题。世界上总的发病趋势是下降的，发达国家如美国、西欧、日本等的发病率已降到0.4～3.7/10万，重点在输入病例的控制。WHO估计，发展中国家发病率可高达540/10万，我国解放前伤寒流行严重、病死率高，解放后，贯彻以预防为主的方针，发病呈逐年下降趋势，80年代发病率50/10万，90年代都在10/10万以下，洪涝灾害的1998年发病率为4.8/10万。

　　近年，伤寒的流行特点为：地区发病呈不均衡性，全年各月都有病例，但以夏秋季为高峰（8～10月），各年龄组均可发病高发年龄段为20～40岁，全国以散发为主，但有的地区时有暴发流行，其中以水型暴发为主，食物型暴发约10～15%，从沙门氏菌收集到的菌种伤寒沙门氏菌25%，副伤寒甲占1%，副伤寒乙占2%，丙型副伤寒仅0.4%。