2019中医执业医师考试备考考点资料:失荣

来源： 2019-06-18 17:32中

　【概说】

　　一、概念;是指发生于颈部或耳前后的原发性或继发性恶性肿瘤;因其病至中期或后期，病人面目憔悴，形体消瘦，犹如树木失去荣华一样，故名之。

　　二、西医病名：恶性淋巴瘤、甲状腺癌、腮腺癌、颈部淋巴结转移瘤。

　　【病因病机】

　　一、情志不畅，肝气郁结，气滞血淤，中焦生痰，气、血、痰结聚于颈部所致。

　　二、鼻咽、口腔等部位的恶性肿瘤日久，损伤正气，邪毒乘虚流窜于颈部所致。

　　【临床表现】

　　多为颈部淋巴结肿大。早期质地较软，无痛，活动度尚可。肿块逐步坚硬并出现压痛，固定，直至腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大，肝、脾重大。

　　【治疗】

　　一、内治

　　(一)气郁痰结证：失荣早期，治宜理气解郁，化痰散坚，方用开郁方加减。

　　(二)阴毒结聚证：肿块坚硬，伴有寒象者;治宜温阳散寒，化痰散结，方用阳和汤加减。

　　(三)瘀毒化热证：肿块溃破，流出恶臭的血性分泌物，疼痛明显，并伴有其他热象者;治宜清热解毒，化痰散瘀，方用五味消毒饮合化坚二陈汤加减。

　　(四)气血两虚证：主要见于晚期;治宜补益气血，解毒化痰，方用八珍汤合四妙勇安汤加减。

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