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2019公卫执业医师考试备考考点资料:无症状心肌缺血

来源： 2019-06-24 19:18中

 　临床表现

　　患者多属中年以上无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低，T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。

　　此类患者与其它类型的冠心病患者之不同在于并无临床症状，但已有心肌缺血的客观表现，即心电或放射性核素心肌显像示心脏已受到冠状动脉供血不足的影响。可以认为是早期的冠心病（但不一定是早期的冠状动脉粥样硬化），它可能突然转为心绞痛或心肌梗死，亦可能逐渐演变为缺血性心肌病，发生心力衰竭或心律失常，个别患者亦可能猝死。

　　诊断

　　诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查和（或）放射性核素心肌显像，发现患者有心肌缺血的改变，而无其他原因，又伴有动脉粥样硬化的危险因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。

 

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