2019中医执业医师考试备考考点资料:崩漏急症的处理

来源： 2019-06-24 19:29中

　崩漏属血证、急证。根据“急则治其标，缓则治其本”的原则，暴崩之际，急当“塞流”止崩，以防厥脱，视病情及条件可选择下列方法及方药。

　　1.补气摄血止崩暴崩下血，“留得一分血，便是留得一分气”；“气者，人之根本也”。补气摄血止崩最常用。方选独参汤（高丽参10g）水煎服；或丽参注射液10ml，加入50%葡萄糖液40ml静脉推注；或丽参注射液20～30ml，加入5%葡萄糖液250ml，静脉点滴。

　　2.温阳止崩若出现阴损及阳，血无气护时，症见血崩如注，动则大下，卧不减势，神志昏沉，头仰则晕，胸闷泛恶，四肢湿冷，脉芤或脉微欲绝，血压下降。病情已陷入阴竭阳亡危象，急需中西医结合抢救。中药宜回阳救逆，温阳止崩，急投参附汤（《伤寒论》）：高丽参10g，熟附子10g，急煎服；亦可选六味回阳汤（《景岳全书》）：人参、制附子、炮姜、炙甘草、熟地、当归。原方治中寒或元阳虚脱，危在顷刻者。

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