2019公卫执业医师考试备考考点资料:宏量营养素

 　宏量营养素构成膳食的主要部分，是指提供能量及生长，维持和活动所需要的必需营养素。碳水化物，脂肪（包括必需脂肪酸），蛋白质，无机盐和水均为宏量营养素。碳水化物被转变为葡萄糖和其他的单糖；脂肪被转变为脂肪酸和甘油；蛋白质被转变为肽和氨基酸。这些宏量营养素是可以相互转变的能量来源；脂肪产热9kcal/g；蛋白质/碳水化物均产热4kcal/g.乙醇通常不作为营养素，每克产热7kcal.

　　碳水化物和脂肪可节约组织蛋白质。如果膳食来源或组织储存（特别是脂肪）不能提供足够的非蛋白质能量，那么蛋白质就不能有效地用于组织的维持，更新或生长，也就需要更多的膳食蛋白质以维持正氮平衡。 　　必需氨基酸（EAA）是蛋白质的组成成分，必须由膳食供给。在组成蛋白质的20种氨基酸中，有9种是必需的，即必须从膳食获得，因为它们不能被机体合成。有8种氨基酸是所有人所必需的。婴儿除此之外还需要组氨酸。 　　推荐的每日膳食供给量（RDA）中蛋白质由3月龄婴儿2.2g/kg降至5岁儿童1.2g/kg，成年人0.8g/kg.膳食蛋白质的需要量与生长速度呈正相关关系，而一生中不同阶段的生长速度不一样。EAA需要量反映了蛋白质的不同需要量。婴儿EAA总需要量（每日715mg/kg），占其蛋白质总需要量的32%；10～12岁儿童每日需要231mg/kg，占20%；成年人每日需要86mg/kg，占11%.