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2019中医执业医师考试备考考点资料:经期延长

来源: 2019-06-29 12:30

  1.经期延长的定义

  月经周期正常,经期超过了7天以上,甚或2周方净者,称为“经期延长”,又称“经事延长”。

  本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。

  2.病因病机

  发病机理主要是冲任不固,经血失于制约而致。常见的分型有气虚、虚热和血瘀。

  (1)气虚:素体虚弱,或劳倦过度,损伤脾气,中气不足,冲任不固,不能制约经血,以致经期延长。

  (2)虚热:素体阴虚,或病久伤阴,产多乳众,或忧思积念,阴血亏耗,阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,不能制约经血以致经期延长。

  (3)血瘀:素体抑郁,或大怒伤肝,肝气郁结,气滞血瘀;或经期交合阴阳,以致外邪客于胞内,邪与血相搏成瘀,瘀阻冲任,经血妄行。

  气虚 → 冲任不固↘

  病因病机 虚热 → 热扰冲任→ 经血失约 → 经期延长

  血瘀 → 瘀阻冲任↗

  3.辨证论治:各型主要证候、治法及代表方剂

  以经期延长而月经周期正常为辨证要点。治疗以固冲调经为大法,气虚者重在补气升提,阴虚血热者重在养阴清热,瘀血阻滞者以通为止,不可概投固涩之剂,犯虚虚实实之戒。

 

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