2019中医执业医师考试备考考点资料:阻塞性肺气肿

来源： 2019-06-30 08:33中

　阻塞性肺气肿：简称“肺气肿”。指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。分非阻塞性和阻塞性两大类。阻塞性常见，病程长，发展缓慢，不及时治疗可导致慢性肺源性心脏病。

　　【病机】慢支导致肺气肿的机制：

　　1.支气管慢性炎症；

　　2.肺泡壁毛细血管受压；

　　3.慢性炎症破坏小支气管软骨；

　　4.支气管慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加损伤肺组织和肺泡壁。

　　【病理】肺体积显著膨大，镜下可见肺泡扩张。

　　【症状】呼吸困难，活动加重。咳嗽、咳痰，逐渐加重的呼吸困难。急性发作时气道阻塞加重，胸闷，气促加重，并可发生低氧血症和高碳酸血症，出现头痛、嗜睡、神智恍惚等呼吸衰竭的症状。

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