2019公卫执业医师考试备考考点资料:结核菌感染和肺结核的发展

来源： 2019-07-04 10:20中

　（一）结核菌

　　1、是好氧、无运动能力、缓慢生长的杆菌，有分枝生长的倾向，具有抗酸性，故又称为抗酸杆菌。

　　2、对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在阳光下曝晒2小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，即可被杀灭。最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的容器。

　　（二）结核菌感染

　　1、传染源：主要是排菌的肺结核病人（开放性肺结核）。

　　2.传播途径：

　　（1）主要途径：呼吸道飞沫传染。

　　（2）次要途径：消化道。

　　（3）其它途径：皮肤、泌尿生殖道。

　　3、易感人群：生活贫困、居住拥挤、营养不良、老年人、糖尿病、艾滋病等。

　　4、影响传染性的因素

　　（1）患者排出结核菌量的多少。

　　（2）结核菌的活力。

　　（3）空间含结核菌微滴的密度。

　　（4）接触的密切程度及接触的时间长短。

　　（5）个人的免疫力。

　　5、化学治疗对结核病传染性的影响

　　（1）治疗后菌量减少：

　　2周后：结核菌减少至原有菌量的5%；

　　4周后：结核菌减少至原有菌量的0.25%.

　　（2）治疗后活力减弱或丧失。

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