2019公卫执业医师考试备考考点资料:禽流感的诊断

来源： 2019-07-04 10:27中

（一）流行病学史

　　发病前1周内曾到过禽流感暴发的疫点，或与被感染的禽类及其分泌物、排泄物等有密切接触者或从事禽流感病毒实验室工作人员。目前不排除与禽流感患者有密切接触的人有患病的可能。

　　（二）临床表现

　　潜伏期一般为1～3d，通常在7d以内。

　　临床症状急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在390C以上，热程1～7d，一般为3～4d，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。

　　体征重症患者可有肺部实变体征等。

　　（三）并发症

　　少数患者病情发展迅速，可出现进行性肺炎、肺出血、肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍综合征（MODS）和感染性休克等多种并发症而死亡。

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