2019口腔执业医师考试备考考点资料:成釉器的发育

　　成釉器为牙胚早发生的部分，由牙板上皮增殖分化而成，其主要功能是形成牙釉质。成釉器的发育过程是一个连续的过程，可分为三个时期：蕾状期、帽状期和钟状期。
　　1.蕾状期 在胚胎的第8 周，在牙板的20个定点上，牙板末端上皮迅速增生，膨大而形成圆形或椭圆形的上皮芽，形如花蕾。其构成细胞类似基底细胞，形态呈立方形或矮柱状。在上皮下方和周围的外胚间叶细胞增生，密集包绕上皮芽，但是未见细胞的分化。乳牙牙胚发生在胚胎第10周，而恒牙牙胚形成于胚胎的第4个月。先发生的成釉器是乳切牙，乳尖牙，乳磨牙和第二乳磨牙。
　　2.帽状期 在胚胎的第9-10周，上皮细胞继续增殖，体积逐渐增大;在长入的上皮周围，外胚间叶细胞密度增加而形成细胞聚集区。上皮的基底部向内凹陷，形如帽状，覆盖在外胚间叶细胞聚集区。此时期的上皮具有形成牙釉质的功能，称为帽状期成釉器。帽状期成釉器的明显特征是细胞已分化为三层：位于成釉器凸面的外层细胞呈立方形，称为外釉上皮层;位于成釉器凹面的与牙乳头相邻的内层细胞呈柱状，称为内釉上皮层;介于内外釉上皮之间的细胞呈星形，排列疏松，彼此以胞质突起相吻合，形成网状结构，故称星网状层。随着牙釉质的形成，星网状层逐渐缩小直至消失。
　　成釉器下方的球形细胞凝聚区称为牙乳头，将来形成牙本质和牙髓。包绕成釉器和牙乳头边缘的外胚间叶细胞，密集成一结缔组织层，称为牙囊，将来形成牙支持组织。在牙发育的这个时期，已经可以见到形成牙和其支持组织的成分。