2019中医执业医师考试备考考点资料:铺灸法之长蛇灸

　【概述】
　　长蛇灸又称铺灸、蒜泥铺灸，是我国浙江地区的针灸工作者从传统的和民间的方法中挖掘和总结出来的一种灸疗方法。取穴多用大椎至腰俞间督脉段，可灸全段或分段。是目前灸疗中施灸范围最大、一次灸疗时间最长的灸法。yishikaoshi本法自20世纪八十年代中期报道用于类风湿关节炎治疗以来，已引起针灸界的关注。经研究观察到，长蛇灸在一定程度上，具有调节机体免疫功能的作用，具体表现为能够提高细胞免疫和抑制体液免疫的功能。
　　【操作方法】
　　取穴：脊柱（大椎～腰俞）。
　　治疗时间：以暑夏三伏天为宜。
　　器药准备：斑麝粉：按麝香粉50%，斑蟊粉20%，丁香粉、肉桂粉各15%的比例，混匀装瓶，密封备用。新鲜大蒜500g，去皮捣烂成泥，备用。优质纯艾绒。消毒医用纱布、龙胆紫药水。
　　具体操作：脊柱穴区常规消毒后，涂上蒜汁，在脊柱正中线撒上斑麝粉1～1.8g，粉上再铺以5cm宽、2.5cm高的蒜泥1条，蒜泥条上铺3cm宽、2.5cm高的艾绒（纺200g），下宽上尖。形成截面为等腰三角形的长蛇形艾炷。然后，点燃艾炷头、身、尾3点，让其自然烧灼。待艾炷燃尽后，再铺上艾绒复灸，每次灸2～3壮。灸毕，移去蒜泥，用湿热纱布轻轻揩干穴区皮肤。灸后皮肤出现深色潮红，让其自然出水泡，嘱患者不可自行弄破，须严防感染。至第3日，用消毒针具引出水泡液，覆盖1层消毒纱布。隔日1次涂以龙胆紫药水，直至结痂脱落愈合，一般不留瘢痕。灸后调养1月。