2019中医执业医师考试备考考点资料:先天因素

　　（一）胎弱
　　胎弱，又名胎怯，是指胎儿禀受父母的精气不足，先天禀赋薄弱，以致日后发育障碍、畸形或不良。其形成的原因：一是与禀受于父母的精气有关，如早婚早育、年迈得子、父母体衰，胎儿易患胎弱之疾；二是与母体的营养状况相关。胎弱的主要病机是五脏气血阴阳亏虚，临床主要表现为五迟（即立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟）、五软（即头项软、手软、足软、肉软、口软）和解颅。《幼幼集成胎病论》说“故小儿有头破颅解，神慢气怯，项软头倾，手足痿软，齿生不齐，发生不墨，行住坐立须人扶掖者，此胎禀不足故也。”
　　（二）胎毒
　　胎毒，狭义是指某些传染病，在胎儿期由亲代传给子代。如梅毒可由其父母传染而得。《幼幼集成》说：“盖小儿患此（指梅毒）者，实由父母胎毒传染而致也，然非寻常毒之可比。盖青楼艳质，柳巷妖姬，每多患此。少年意兴，误堕其中，由泄精之后，毒气由精道直透命门，以灌冲脉，所以外而皮毛，内而筋骨，凡冲脉所到之处，无不受毒。”广义胎毒指妊娠早期，其母感受邪气或误用药物、误食不利于胎儿之物，导致遗毒于胎儿，出生后渐见某些疾病。如《诸病源候论胎寒候》说：“小儿在胎时，其母将养，取冷过度，冷气入胞，伤儿肠胃。故儿生之后，冷气犹在肠胃之间。其状，儿肠胃冷，不能消乳哺，或腹胀，或时谷利，令儿颜色素葩，时啼者，是胎寒故也。”又如小儿出生之后，易患疮疖、痘疹等，多与胎传火毒有关。