2019口腔执业医师考试备考考点资料:口底间隙感染
(一) 概念
又称口底蜂窝织炎(cellulitis of the floor of the mouth)是口腔颌面部严重的感染之一。感染通常波及双侧下颌下、舌下、颏下间隙,并常扩散到颈部的筋膜间隙。感染可以是化脓性的,也可以是腐败坏死性的。后者又称卢德维咽峡炎(Ludwig’s angina) ,临床上全身和局部反应均很严重。
舌和下颌骨下方的肌肉相互交错走行,肌肉和下颌骨之间充满疏松结缔组织和淋巴结,而形成口底诸间隙。由于各间隙之间相互交通,一旦某一间隙发生蜂窝织炎,则十分容易向其他间隙蔓延而形成广泛的口底蜂窝织炎。
(二) 感染来源
感染多来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎,也可继发于涎腺炎、淋巴结炎、扁桃体炎、口底软组织和颌骨的损伤。远处感染可经血液循环扩散而来。
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