2019口腔执业医师考试备考考点资料:窒息
(一)原因 分为阻塞性窒息和吸入性窒息两种。
1.阻塞性窒息
(1)异物阻塞:受伤后,血凝块、碎骨片、牙及其碎屑、游离组织块等异物均可造成呼吸道阻塞,导致窒息。尤其是昏迷的伤员更易发生。
(2)组织移位:颌骨骨折的伤员可因颌骨及组织移位导致口、鼻、咽腔阻塞而发生窒息。
(3)肿胀与血肿:口底、舌根、咽侧及颈部损伤时,可因发生组织水肿或血肿,压迫呼吸道,引起窒息。
2.吸入性窒息:主要见于昏迷的伤员,吞咽及咳嗽反射减弱或消失,直接将血液、唾液、分泌物、呕吐物或其他异物吸入呼吸道而引起窒息。
(二)临床表现
1.前期症状 伤员烦躁不安、出汗、口唇紫绀、鼻翼煽动和呼吸困难;继而窒息加重、吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙明显的凹陷,称之“三凹体症”。
2.晚期症状 脉搏快而弱、呼吸浅快、血压下降,瞳孔散大、对光反射消失,若不及时抢救可导致死亡。
1.阻塞性窒息
(1)异物阻塞:受伤后,血凝块、碎骨片、牙及其碎屑、游离组织块等异物均可造成呼吸道阻塞,导致窒息。尤其是昏迷的伤员更易发生。
(2)组织移位:颌骨骨折的伤员可因颌骨及组织移位导致口、鼻、咽腔阻塞而发生窒息。
(3)肿胀与血肿:口底、舌根、咽侧及颈部损伤时,可因发生组织水肿或血肿,压迫呼吸道,引起窒息。
2.吸入性窒息:主要见于昏迷的伤员,吞咽及咳嗽反射减弱或消失,直接将血液、唾液、分泌物、呕吐物或其他异物吸入呼吸道而引起窒息。
(二)临床表现
1.前期症状 伤员烦躁不安、出汗、口唇紫绀、鼻翼煽动和呼吸困难;继而窒息加重、吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙明显的凹陷,称之“三凹体症”。
2.晚期症状 脉搏快而弱、呼吸浅快、血压下降,瞳孔散大、对光反射消失,若不及时抢救可导致死亡。
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