2108湖南中医执业医师考试中医外科学考点：经络辨证介绍

 经络辨证介绍

经络辨证是对脏腑辨证的补充和辅助，特别是在针灸、推拿(按摩)等治疗方法中，更常运用经络辨证。

经络辨证，是以经络学说为理论依据，对病人所反映的症状、体征进行分析综合，以判断病属何经、何脏、何腑，并进而确定发病原因、病变性质及其病机的一种辨证方法。划分病变所在的经络病位，源于《内经》，后世多有发挥。《灵枢·经脉》载有十二经病证。奇经八脉病证，则以《素问·骨空论》、《难经·二十九难》及李时珍《奇经八脉考》论述甚详，至今仍为经络辨证的主要依据。

经络分布周身，运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，使人体各部相互协调，共同完成各种生理活动。当人体患病时，经络又是病邪传递的途径。外邪从皮毛、口鼻侵入人体，首先导致经络之气失调，进而内传脏腑。反之，如果脏腑发生病变时，同样也循经络反映于体表，在体表经络循行的部位，特别是经气聚集的腧穴之处，出现各种异常反应，如麻木、酸胀、疼痛，对冷热等刺激的敏感度异常，或皮肤色泽改变等。这样，便可辨别病变所在的经络、脏腑。如肺脏病证，常在肺俞、中府等穴位出现压痛感;又如《素问·脏气法时论》说：“肝病者，两胁下痛，引少腹。”就是由于肝经循行于胁肋、少腹的缘故。