2108湖南中医执业医师考试中医外科学考点:股肿的诊断
[[股肿的诊断]
1.病史:多有长期卧床、分娩、腹部或盆腔手术、外伤史
2.部位:小腿深静脉、股深静脉、髂骨深静脉。
(1)小腿深静脉血栓形成:肢体疼痛是其最主要的临床表现之一,肢体肿胀一般较局限以踝及小腿部为主。临床上常称为周围型。
(2)髂股静脉血栓形成:疼痛性质为胀痛,部位可为全下肢,以患肢的髂窝、股三角区疼痛明显,甚至可连及同侧腰背部或会阴部。体温可在37-38度左右,临床上常称为中央型。
(3)继发性深静脉血栓形成:血栓起源于小腿肌肉内的腓肠静脉丛,顺行生长蔓延至整个下肢静脉主干,或由原发性髂骨静脉血栓形成,逆行扩展到整个下肢静脉者。
3.表现:肿胀疼痛、皮温升高、浅静脉怒张。
4.并发症:本病最大的危害是静脉血栓脱落后引起肺梗塞或肺栓塞。
5.后遗症:出现肢体肿胀、浅静脉曲张、色素沉着、溃疡形成的后遗症。]
1.病史:多有长期卧床、分娩、腹部或盆腔手术、外伤史
2.部位:小腿深静脉、股深静脉、髂骨深静脉。
(1)小腿深静脉血栓形成:肢体疼痛是其最主要的临床表现之一,肢体肿胀一般较局限以踝及小腿部为主。临床上常称为周围型。
(2)髂股静脉血栓形成:疼痛性质为胀痛,部位可为全下肢,以患肢的髂窝、股三角区疼痛明显,甚至可连及同侧腰背部或会阴部。体温可在37-38度左右,临床上常称为中央型。
(3)继发性深静脉血栓形成:血栓起源于小腿肌肉内的腓肠静脉丛,顺行生长蔓延至整个下肢静脉主干,或由原发性髂骨静脉血栓形成,逆行扩展到整个下肢静脉者。
3.表现:肿胀疼痛、皮温升高、浅静脉怒张。
4.并发症:本病最大的危害是静脉血栓脱落后引起肺梗塞或肺栓塞。
5.后遗症:出现肢体肿胀、浅静脉曲张、色素沉着、溃疡形成的后遗症。
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