湖南口腔医师实践技能考试历年考试真题十三

 第1题：

病例分析：牙外伤

1.患者，男，16岁。

2.主诉：摔伤上前牙冠半小时就诊。

3.现病史：半小时前因打球时不慎跌倒，上前牙受伤，疼痛明显，牙齿部分缺损。

4.口腔检查：右上1牙冠斜折，疼痛明显，探及穿髓孔，无松动，张闭口及咬合关系正常。上前牙牙槽骨无异常松动。X线片示无根折。

答题要点

1.诊断：右上1冠折

2.诊断依据：

(1)半小时前因打球时不慎跌倒，上前牙受伤，疼痛明显，牙齿部分缺损。

(2)右上1牙冠斜折，疼痛明显，探及穿髓孔，无松动。

(3)张闭口及咬合关系正常，上前牙牙槽骨无异常松动。

(4)X线片显示无根折。

3.鉴别诊断：

(1)根折

(2)冠根折

(3)上颌骨骨折

(4)牙槽骨骨折

4.主诉疾病的治疗设计：

(1)右上1根管治疗

(2)右上1桩核冠修复

第2题：

病史采集：

患者，女，48岁。口腔两颊部网格状白色条纹两年。

1.病史采集要点

(1)口腔黏膜白色斑纹的特点：发病时程、形态、斑纹质地、分布区域、色泽、有无疼痛

(2)患者的主观感觉：有无发涩、发痒、粗糙感，以及虫爬感

(3)是否伴有皮肤病损：例如是否有鼻部“蝴蝶斑”或角质栓塞

(4)生殖器是否有条纹，皮肤是否有wickham纹病损，是否有指甲变薄有沟

(5)是否有服用甲基多巴、氯喹等可引起苔藓样反应的药物

(6)有无不良习惯包括吸烟、食过烫食物以及槟榔等不良生活习惯

(7)是否家里人有这样的情况

2.可能的诊断

(1)口腔扁平苔藓

(2)盘状红斑狼疮

(3)白斑

(4)口腔红斑

(5)苔藓样反应

(6)多形性红斑

(7)迷脂症

第3题：

第三站 病史采集

患者，男，30岁，主诉，右侧舌缘溃疡2月余，

病史采集要点

(1)溃疡出现的时间、大小、部位、数目和形态?

(2)有无溃疡反复发作史、自己康复的病史?

(3)有无局部创伤史?

(4)有无皮肤病史?

(5)有无外生殖器溃疡史?

(6)有无眼部病史?

(7)有无体重下降和消瘦?

(8)有没有盗汗或诊断过结核病?

(9)溃疡之前有没有起水泡或发热的症状?

2.可能的诊断

(1)复发性溃疡

(2)创伤性溃疡

(3)恶性肿瘤引起的溃疡

(4)结核性溃疡

(5)白塞病

(6)手足口

(7)单纯疱疹性口炎

(8)带状疱疹