2018年湖南口腔执业（助理）医师资格考试（3）

 第一部分 辅助检查结果判读

1、医生收药品回扣，并很从容。你的看法?

A、多劳多得，多开药、收回扣是现在的经济市场特点

B、目前医生收入低，以回扣增补收入是可以理解的

C、医生给病人用药，可给可不给的应该给，何况还有回扣

D、医生应从病情出发，不能乱用药，不应该收回扣

2、牙髓温度测试：对照牙左下第一恒磨牙热测反应为短暂轻度疼痛。测试牙右下第一恒磨牙热测反应为刺激物接触牙面计数10秒后感觉疼痛。测试牙热测结果应记为

A.正常

B.敏感

C.迟钝，或迟缓反应痛

D.无反应

3、牙髓电活力测试

对照牙： 32

测试牙： 38

测试牙结果为：

A 正常

B 敏感

C 迟缓反应痛

D 无反应

4、下面牙片箭头所指最确切的解剖名称是

A、腭中缝

B、腭隆突

C、切牙管

D、切牙孔

5、女，52岁，在医院查血常规结果如下：

RBC：3.7×1012/L

Hb(血红蛋白)：127g/L

WBC：8.5×109/L

分类：N：77%，E：3%，L：25%，

请从四个备选答案中选择一个最佳答案：

A WBC高于正常值

B 中性粒细胞计数(N)高于正常值

C 淋巴细胞计数(L)低于正常值

D 嗜酸细胞计数(E)低于正常值

第二部分 病史采集

口腔溃疡10天

第三部分 病例分析

患者，男，17岁。刷牙出血，咀嚼无力1月余，检查切牙和第一磨牙松动I度，切牙唇侧移位，牙周袋5-6 cm，第一磨牙牙周袋6 cm，菌斑指数和牙龈指数为1，探诊牙龈出血。X线片显示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收，前牙可为水平吸收。

参考答案

第一部分 辅助检查结果判读

1、D

2、C

3、A

4、D

5、B

第二部分 病史采集

【答题要点】

1.病史采集要点

(1)溃疡的时间、大小、部位、数目和形态?

(2)有无溃疡反复发作史、自己康复的病史?

(3)有无局部创伤史?

(4)有无皮肤病史?

(5)有无外生殖器溃疡史?

(6)有无眼部病史?

(7)有无体重下降和消瘦?(用于溃疡时间长的，考虑癌)

(8)有没有盗汗或诊断过结核病?

(9)溃疡之前有没有起水泡或发热的症状?

2.可能的诊断

(1)复发性溃疡。

(2)创伤性溃疡。

(3)恶性肿瘤引起的溃疡。

(4)结核性溃疡。

(5)白塞病。

(6)手足口。

(7)单纯疱疹性口炎。

(8)带状疱疹。

第三部分 病例分析

【答题要点】

1.诊断：

(1)局限性侵袭性牙周炎。

2.诊断依据：

(1)男，17岁，刷牙出血，切牙和第一磨牙松动Ⅰ度。

(2)牙周袋5~6 cm，第一磨牙牙周袋6 cm，菌斑指数和牙龈指数为1。

(3)X线片显示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收，前牙可为水平吸收。

3. 鉴别诊断：

(1)慢性龈炎。

(2)慢性牙周炎。

(3)Down综合症。

4.治疗设计：

(1)洁治、刮治、根面平整。局部冲洗上药。

(2)辅助应用抗菌药物。

(3)调整机体的防御功能。

(4)牙周定期维护和防止复发，复查复治问隔期宜短。