2018中医执业医师《中医基础理论》复习笔记(1)

 　　实的概念、特点、形成及表现：

　　1. 概念 ：所谓实 ，指邪气亢盛，是以邪盛为矛盾主要方面的一种病理反应 。

　　2. 特点：主要表现为致病邪气的毒力和机体抗病能力都比较强盛，或邪气虽盛而机体正气未衰，尚能积极与邪抗争 ，正邪相搏，斗争剧烈，反应明显，可出现一系列病理性反应比较剧烈而有余的证候表现。

　　3. 形成 ：常见于外感六淫或房气为病的初期中期 ，或因湿、痰、水饮、食积、 气滞 、瘀血等滞留于体内而引起发病。

　　4. 表现 ：可见体质壮实 ，精神亢奋 ，或壮热狂躁 ，或烦躁不宁 ，或疼痛拒按， 或声高气粗 ，二便不通 ，脉实有力等症 ;或表现为痰涎壅盛、食积不化 、水湿泛滥、气滞血瘀等病变 。

　　虚的概念、特点、形成及表现 ：

　　1. 概念 ：所谓虚 ，指正气不足 ，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。

　　2. 特点：主要表现为机体精 、气、血、津液等的亏少和功能衰弱 ，脏腑经络生理功能减退 ，抗病能力低下 ，因而正邪斗争难以出现较为剧烈的反应，可出现一系列虚弱 、衰退和不足的证候表现。

　　3. 形成 ：多由素体虚弱，精气不充，或外感病后期虚亏 ，或多种慢性病证日久损耗 ，如大病、久病，耗伤人体精气 ;或因大汗、吐利、大出血等 ，均会导致正气虚弱。

　　4. 表现 ：可见身体瘦弱 ，或神疲体倦 ，面色无华 ，声低气微，气短 ，或自汗 ， 或盗汗 ，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等症。