2018中医执业医师《中医基础理论》复习笔记(2)

 　　虚中夹实的概念、形成及表现 ：

　　1. 概念：指病理变化以正气虚损为主 ，又兼夹实邪结滞 ，从而形成正虚邪实的虚实错杂病理状态。

　　2. 形成：多由正气不足，无力驱邪外出 ;或正虚气化无力，内生水湿 、痰饮 、 瘀血等病理产物等凝结阻滞所致。

　　3. 表现：如脾虚湿滞病证，临床可见脾气虚弱的神疲肢倦，不思饮食 ，食后腹胀，大便不实之症，又兼见口黏、脘痞、舌苔厚腻等表现 。

　　实中夹虚的概念、形成及表现 ：

　　1. 概念 ：指病理变化以邪实为主 ，又兼有正气虚损不足 ，从而形成邪实正虚的虚实错杂的病理状态 。

　　2. 形成：多由病证失治，或治疗不当 ，耗伤正气所致。如外感热病中期，由于邪热炽盛 ，耗气伤津 ，从而形成实热伤津 ，气阴两伤病

　　3. 表现 ：既有高热气粗，心烦不安，面红目赤，尿赤便秘，苔黄脉数等实热见症 ;又兼见口舌干燥 ，口渴引饮 ，气短心悸 ，舌燥少津等气阴不足见症 。