2018湖南中医执业医师《中医基础理论》复习笔记(13)

 　　气逆的概念、形成及表现：

　　1. 概念：指气机升降失常，或气升之太过，或降之不及，脏腑之气逆上的病理状态。

　　2. 形成 ：多由情志内伤，或饮食寒温不适 ，或因外邪侵犯，或因痰浊壅阻等引发脏腑之气上逆所致 。亦有因气虚而上逆者 。

　　3. 表现 ：气逆常见于肺 、胃和肝等脏腑。

　　气陷的概念、形成及表现：

　　1. 概念 ：指在气虚病变基础上发生的 ，以气的上升不足或下降太过 ，气的升举无力而下陷为特征的病理状态。

　　2. 形成：多由气虚病变发展而来 ，尤与脾气虚关系最为密切 。若素体虚弱，或病久耗伤，以致脾气虚损，清阳不升，或中气下陷所致。

　　3. 表现 ：主要表现为 “上气不足” 与 “中气下陷” 两方面。上气不足 ，指脾气虚损 ，升清无力，水谷精微不能上输头目，头目失养，则可见头晕眼花 ，耳鸣 ，疲倦乏力等症。中气下陷，则指脾气虚损，升举无力，气机趋下，降多升少，脏腑组织维系元力 ，位置下移 ，可形成胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等病证。

　　气闭的概念、形成及表现：

　　1. 概念 ：指气机闭阻 ，外出严重障碍 ，以致清窍闭塞 ，出现昏厥等的病理状态。

　　2. 形成 ：多由情志剌激，或外邪、痰浊等闭塞气道，使气不得外出 ，以致清窍被蒙所致。

　　3. 表现：临床所见有闭厥、气厥、痛厥 、痰厥等分别。其发病急骤 ，以突然昏厥、不省人事为特点，并伴有其他相应症状。

　　气脱的概念、形成及表现：

　　1. 概念：即气不内守，大量向外亡失 ，以致机能突然衰竭的病理状态。

　　2. 形成 ：多由正不敌邪 ，或久病消耗而衰竭，以致气不内守而脱失 ;或大出血、大汗出等气随血脱或气随津泄等所致 。

　　3. 表现 ：可见面色苍白，汗出不止 ，目闭口开，全身瘫软 ，手撒，二便失禁 ， 脉微欲绝或虚大无根等症 。