2018湖南中医执业医师《中医基础理论》复习笔记(16)

 　　气不摄血的概念、形成及表现：

　　1. 概念：指因气虚不足，统摄血液功能减弱，血不循经而逸出脉外 ，导致各种出血的病理状态 。

　　2. 形成：多由气虚病变发展 ，脾气虚损 ，统摄失司所致。此外，诸如肺气、肝气、胃气、肾气虚亏 ，亦可减弱气之统摄功能而发生出血 。

　　3. 表现：可见咯血、吐血、阻血、发斑、便血、尿血 、崩漏等病证，并可伴见面色不华 ，倦怠乏力，脉虚舌淡等气虚之象。

　　气随血脱的概念、形成及表现：

　　1. 概念 ：指在大量出血的同时 ，气随血液的突然流失而急剧脱散，从而形成气血并脱的危重病理状态。

　　2. 形成 ：多由外伤失血，或呕血 、便血 ，或妇女崩中 ，或产后急剧大出血等所致。

　　3. 表现 ：可见出血量多，冷汗淋漓 ，面色苍白 ，四肢厥怜 ，甚则晕厥 ，或见抽搐，或见口干，脉在或微细欲绝等症 。

　　气血两虚的概念、形成及表现：

　　1. 概念 ：指气虚和血虚同时存在 ，组织器官失养，而致机能减退的病理状态。

　　2. 形成 ：多由久病耗伤 ，气血两亏所致。

　　3. 表现 ：或先有失血 ，气随血衰;或因气虚，血液生化无源而日渐衰少 ，从而形气血两虚病证，可见面色谈白或萎黄 ，少气懒言，疲乏无力，心悸失眠，形体瘦怯，肌肤干燥 ，肢体麻木 ，甚则肢体感觉障碍 ，或肢体瘦废不用等症。