2018湖南中医执业医师《中医基础理论》复习笔记(17)

 　　津液不足的概念、形成及表现：

　　1、概念

　　津液代谢失常指机体津液亏少，致使脏腑、形体、官窍、皮毛失其滋养、濡润和充盈，从而产生一系列干燥枯涩的病理状态。

　　2、形成

　　多因外感温热或燥热之邪煎灼津液，或邪热内生，或大热、多汗、吐泻、多尿、失血及大面积烧伤等耗伤津液;或过用、误用辛燥之剂而伤津;或体虚津液生成不足，或久病耗伤等，致使津液亏耗而发病。

　　3、表现

　　伤津为主，可见口渴引饮，口、鼻、皮肤干燥，目陷螺瘪，大便干燥秘结，小便短少，甚则转筋等症。

　　伤液为主，则可见舌光红元苔或少苔，唇舌干燥而不欲饮，形瘦肉脱，肌肤毛发枯摘，其则动风而见肉潤，手足震颤、蠕动等症。

　　津液输布、排泄障碍的概念、形成及表现：

　　1、概念

　　津液的输布障碍，指津液不能正常转输和布散，升降环流迟缓，因而湿浊内生，或滞留于某一局部，导致津液不化，水湿困阻，或酿痰成饮的病理状态 。

　　2、形成

　　津液的输泄障碍，主要与脾、肺、肾、三焦的功能失常有关 ，并受到肝失疏泄病变的影响。

　　3、表现

　　津液输布、排泄障碍，其病理表现有三：一是湿浊困阻，可见胸闷口区恶，脘腹痞满，头身困重，口腻不渴，腹胀便溏，苔腻等症;二是痰饮凝聚，滞留于机体不同部位而有多种病机变化和临床表现;三是水液潴留，多由肺脾肾等脏腑功能失调，水液代谢障碍，因而水液贮留于肌肤或体内，则发为水肿或腹水等病证。