2018湖南中医执业医师《中医基础理论》复习笔记(27)

 三因制宜：

　　即指因时、因地、因人制宜，而制定其适宜的治法和方药。

　　1、因时制宜

　　即根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则。如所说：“用寒远寒 ，用凉远凉 ，用温远温 ，用热远热 ，食宜同法” 。

　　2、 因地制宜

　　即根据不同地区的地理特点，来考虑用药的原则。如所说：“西北之气，散而寒之;东南之气 ，收而温之 ，所谓同病异治也” 。

　　3、 因人制宜

　　即根据患者的年龄 、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则。

　　(1)年龄 ：老年人生机衰退 ，气血阴阳亏虚 ，病多虚证或虚实夹杂 。虚证宜补，攻邪宜慎，药量较青壮年为轻 ;小儿生机旺盛 ，但气血未充 ，脏腑娇嫩 ，易寒易热，易虚易实，病情变化较快 ，忌投峻剂 ，少用补益 ，药量宜轻。

　　(2)性别：妇女有经、带、胎 、产之别 ，用药宜慎。妊娠期间，凡峻下 、破血 、 滑利 、走窜等伤胎或有毒之品，尤当禁用或慎用。

　　(3)体质：阳盛或阴虚之体，慎用温热之剂 ;阳虚或阴盛之体，则应慎用寒凉之药。