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2018年湖南中医助理医师《中医诊断学》复习笔记(5)

来源: 2018-07-27 10:00

 紧脉

  【脉象特征】脉形紧急,如牵绳转索

  《脉经》“如切绳状”

  《诊家正眼》“紧脉有力,左右弹指,如绞转索,如切紧绳”

  脉的紧张度分类 紧脉

  【临床意义】主寒证、痛证、宿食

  寒主收引,脉管内缩故紧

  多见于寒邪内侵引起的伤寒发热,头痛咳嗽心腹痛或胀满,呕吐泻利,阴疝痃癖等

  《脉诀刊误》“紧为寒为痛”

  《金匮要略》“紧脉如转索无常者,有宿食也”

  “紧脉,头痛风寒,腹中有宿食不化也”

结脉

  【脉象特征】缓而一止,止无定数

  《伤寒论》“脉来缓,时一止复来者名曰结脉”

  《脉诀刊误》“脉来缓,时而一止,无常数”

  《诊家正眼》“迟滞中,时见一止”

  脉的均匀度 结脉

  【临床意义】主阴盛气结

  阴寒凝滞,心阳被抑

  多见于气结、血瘀、寒痰、饮食停滞、癥瘕积聚等

  《崔氏脉诀》“阴盛则结,疝瘕积聚”

  《诊家枢要》“结……阴独盛而阳不能相入也,为症结,为七情所郁”

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