2018年湖南口腔执业医师《生理学》基础试题详解(3)

 第三单元 血液循环

　　一、A1型题

　　1、能使冠状动脉血流量增多的因素是

　　A、主动脉舒张压降低

　　B、体循环外周阻力减少

　　C、心室舒张期延长

　　D、心室收缩期延长

　　E、心率增快

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　①一般而言，心肌收缩时可压迫冠状动脉，使冠脉血流量减少，舒张期冠脉血流量增加，因此收缩期延长可使冠脉血量减少，舒张期延长、舒张压升高可使冠脉血量增加。②体循环外周阻力减小，将使舒张压降低，冠脉血流量减少。③心率增快，左室充盈时间缩短，左室舒张末期压降低，左室射血减少，冠脉血流量减少。

　　2、心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于

　　A、心房收缩期十心室等容收缩期

　　B、心房舒张期

　　C、心室收缩期

　　D、心室舒张期

　　E、心室收缩期+等容舒张期

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　心室开始收缩后，室内压很快超过房内压，房室瓣立即关闭。房室瓣在心室等容收缩期和射血期一直处于关闭状态，直至心室舒张期开始后，室内压降低，动脉瓣关闭后的等容舒张期末，室内压进一步下降到低于房内压时，房室瓣才开放。故从房室瓣关闭到开放的时间约相当于心室收缩期+等容舒张期。

　　3、肾血流灌注减少时，能引起

　　A、肾素分泌增加

　　B、血管紧张素Ⅰ减少

　　C、血管舒张

　　D、醛固酮分泌减少

　　E、血管紧张素转化酶受抑制

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肾血流灌注减少 → 肾素分泌增加，血管紧张素Ⅰ增加，血管紧张素转化酶激活，血管紧张素Ⅱ增加(血管收缩)，血管紧张素Ⅲ增加，醛固酮分泌增多，水钠储溜(自身保护机制，增加肾血流量)。

　　4、关于降压反射错误的是

　　A、意义——维持血压的稳态

　　B、需要升高血压时——迷走神经兴奋

　　C、中枢：延髓孤束核

　　D、感受器：颈动脉窦、主动脉弓压力感受器

　　E、效应器：心、血管

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肾血流灌注减少 → 肾素分泌增加，血管紧张素Ⅰ增加，血管紧张素转化酶激活，血管紧张素Ⅱ增加(血管收缩)，血管紧张素Ⅲ增加，醛固酮分泌增多，水钠储溜(自身保护机制，增加肾血流量)。

　　5、动脉血压突然降低时，能引起

　　A、窦神经传入冲动减少

　　B、心迷走中枢抑制

　　C、心迷走中枢兴奋

　　D、交感缩血管兴奋

　　E、主动脉弓压力感受器抑制

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　根据心血管反射(降压反射)的生理，需要血压↑——心交感N、交感缩血管兴奋。需要血压↓——心迷走N兴奋。

　　6、关于动脉血压的影响因素正确的是

　　A、搏出量，主要影响舒张压

　　B、心率，主要影响收缩压

　　C、外周阻力(血管口径)，主要影响舒张压

　　D、大中动脉弹性贮器作用减弱，收缩压下降

　　E、循环血量与血管容量的比例减小，收缩压升高

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　搏出量主要影响收缩压;心率主要影响舒张压;大中动脉弹性贮器作用减弱，收缩压升高;循环血量与血管容量的比例减小，收缩压下降。

　　7、下述收缩压增高的主要因素是

　　A、心率加快

　　B、心率减慢

　　C、外周阻力增加

　　D、每搏量增加

　　E、循环血量与血管容量的比例减小

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　搏量，主要影响收缩压。

　　8、下列关于动脉血压描述错误的是

　　A、平均A压——一个心动周期中收缩压+舒张压的和除以2

　　B、收缩压——心室收缩中期动脉压升到的最高值

　　C、舒张压——心室舒张末期动脉压降到的最低值

　　D、脉压——收缩压和舒张压的差值

　　E、脉压正常值范围：30～40mmHg(4.0～5.3kPa)

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　平均A压——一个心动周期中动脉血压的平均值。平均A压=舒张压+脉压/3。

　　9、房室瓣开放时刻是

　　A、等容舒张期初

　　B、等容舒张期末

　　C、心室收缩期初

　　D、等容收缩期初

　　E、等容收缩期末

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　心动周期中，房缩期末时房室瓣关闭，进入等容收缩期，在等容收缩期末时动脉瓣打开，然后进人射血期，射血期末动脉瓣关闭，进入等容舒张期，等容舒张期末房室瓣打开，进人充盈期。故选B。

　　10、心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加的主要原因是

　　A、收缩期室内压高

　　B、舒张期室内压低

　　C、动脉血压升高

　　D、收缩期房内压增高

　　E、静脉压增高

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　心脏收缩力增强时一每搏输出量多一室内压下降一心室舒张期心室舒张的抽吸作用强一静脉回心血流量快一单位时间的静脉回心血量增加。故选B。