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2019年湖南口腔颌面外科学知识点:化脓性颌骨骨髓炎诊断

来源: 2018-10-24 22:01

 化脓性颌骨骨髓炎——诊断

急性期
1.常有牙痛病史。
2.发作急骤,有全身中毒症状和局部红肿。
3.颌骨骨髓炎可有多数牙松动、叩痛及牙槽溢脓。
4.下颌骨骨髓炎可有下唇麻木。
5.X线片检查在中央性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。
慢性期:发病2~4周
1.多有肿胀与瘘管存在,长期溢脓。
2.可探到松动的死骨或粗造的骨面,有时可见死骨排出。
3.儿童颌骨骨髓炎一般7~10天后可开始形成死骨。
4.严重者可发生病理性骨折,致(牙合)关系紊乱。
5.全身症状可不明显或有贫血存在。
6.X线骨质破坏与骨质增生,前者的典型变化是骨小梁排列紊乱与死骨形成;后者主要表现为骨膜反应性增生。

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