2019年湖南口腔颌面外科学知识点:颌面骨结核
颌面骨结核
1.其他脏器结核病沿血型播散
2.开放性肺结核经口腔黏膜和牙龈创口感染
3.口腔黏膜及牙龈结核直接累及
颌面骨结核临床表现
1.无症状的渐进性发展,偶有自发痛和全身低热。
2.病变部位软组织肿胀,但发红改变不明显,骨坚韧隆起,有压痛。
3.骨质缓慢被破坏,形成黏膜下或皮下冷脓肿。
4.脓肿溃破后,脓液中混有灰白色块状或面团状物质。可有小块死骨。
5.继发化脓性感染时,伴有相应症状。
颌面骨结核诊断
1.青少年患者常为无痛性眶下及颧部肿胀。
2.局部可有冷脓肿或经久不愈的窦道形成。
3.X线片表现为边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏。
但死骨及骨膜增生均少见。
颌面骨结核治疗
1.全身抗结核治疗及支持、营养治疗。
2.颌骨病变处于静止期而局部已有死骨形成者,行死骨及病灶清除术。
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