2019年湖南口腔执业医师考试练习打卡第二十九天

A. 牙周膜发生炎症变化时，密质骨不消失

B. 密质骨骨板的排列组织学上与牙槽窝内壁垂直

C. 密质骨的骨板排列方向与穿通纤维平行

D. 密质骨骨板在近牙周膜侧由哈弗系统组成

E. 密质骨骨板近骨髓侧由哈弗系统组成

【答案】E

【答案解析】

硬骨板，即固有牙槽骨，是检查牙周组织的重要标志，牙周膜发生炎症和外伤性变化时，硬骨板首先消失。组织学上硬骨板近牙周膜表面排列方向与牙槽窝内壁平行，与穿通纤维垂直，而在近骨髓侧骨板由哈弗系统构成。

2、密质骨的特点，描述错误的一项是

A. 密质骨表面为平行骨板

B. 密质骨在上颌牙槽骨的唇面很薄

C. 上颌骨比下颌骨密质骨厚而致密

D. 下颌的密质骨舌侧骨板比颊侧厚

E. 上颌舌侧密质骨较唇侧厚

【答案】C

【答案解析】

密质骨是牙槽骨的外表部分，即颌骨内、外骨板延伸的部分。密质骨表面为平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系统的骨。密质骨在上颌牙槽骨的唇面，尤其前牙区密质骨很薄，有许多血管和神经穿过的滋养管，而舌侧增厚。在下颌骨则相反，密质骨比上颌厚而致密，小孔很少，所以在施行局部麻醉时，在上颌前牙用局部浸润麻醉的效果比下颌好。通常下颌的密质骨，其舌侧骨板比颊侧厚，但在磨牙区由于担负较大的咀嚼力，磨牙颊侧骨板也增厚。

3、以下关于尖牙保护(牙合)的叙述中，不恰当的是

A. 根长且粗大，支持力强是尖牙的有利条件

B. 尖牙位居牙弓前部，在咀嚼时构成第Ⅲ类杠杆，能抵御较大的咀嚼力

C. 是以成组的牙齿行使功能

D. 以尖牙作支撑，对其他牙齿起到保护作用

E. 正中关系(牙合)与正中(牙合)协调

【答案】C

【答案解析】

组牙功能(牙合)是以成组的牙齿行使功能。尖牙保护(牙合)：是以尖牙作支撑，对其他牙齿起到保护作用。正中关系(牙合)与正中(牙合)协调。尖牙的有利条件：①尖牙具有适合制导的舌面窝，可导致(牙合)力趋于轴向;②根长且粗大，支持力强;③尖牙位居牙弓前部，在咀嚼时构成第Ⅲ类杠杆，能抵御较大的咀嚼力;④牙周韧带感受器丰富，对刺激敏感，能及时调整反应。

4、在前伸咬合的过程中，最重要和最易重复的(牙合)是

A. 牙尖交错(牙合)

B. 反(牙合)

C. 锁(牙合)

D. 反锁(牙合)

E. 对刃(牙合)

【答案】E

【答案解析】

前伸(牙合)当下颌由牙尖交错(牙合)位依切导向前、下运动的过程中，上下牙列间的咬合关系皆为前伸(牙合)关系。在前伸咬合的过程中，最重要和最易重复的(牙合)是对刃(牙合)。对刃(牙合)是一个重要的(牙合)关系，前牙切咬食物时达到切缘相对，切断食物。

5、对于余留牙的保留，下列情况中哪项应该考虑拔除

A.牙槽骨吸收达达到根1/5

B.牙槽骨吸收达达到根2/5

C.牙槽骨吸收达达到根1/3

D.牙槽骨吸收达达到根2/3

E.牙槽骨吸收达达到根1/2

【答案】D

【答案解析】

一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度者应拔除。所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除不是保留。

6、一般情况下余留牙的拔除时牙槽骨吸收应达到

A.牙根1/4

B.牙根1/3

C.牙根1/2

D.牙根2/3

E.以上均不对

【答案】D

【答案解析】

一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度者应拔除。所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除。

7、缝合时造成创缘内卷的最主要原因可能是

A.打结过紧

B.进针过深

C.打结过松

D.两侧进出针间距大于皮下间距

E.两侧进出针间距小于皮下间距

【答案】D

【答案解析】

切口两侧进出针间距大于皮下间距，易造成皮肤创缘内卷;相反，进出针间距小于皮下间距则皮肤创缘呈现过度外翻。

8、缝合面颈部皮肤进针时，针尖与皮肤的关系是

A.针尖与皮肤呈30°角

B.针尖与皮肤呈45°角

C.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距

D.皮肤切口两侧进针间距等于或略小于皮下间距

E.以上说法均不正确

【答案】D

【答案解析】

缝合面颈部皮肤进针时，针尖与皮肤垂直，并使皮肤切口两侧进针间距等于或略小于皮下间距才可达到满意效果。

9、下列哪项不是修复前准备与处理的内容

A.修复前口腔的一般处理

B.余留牙的保留与拔除

C.口腔软组织及牙槽骨的处理

D.X线检查

E.修复前正畸治疗

【答案】D

【答案解析】

修复前准备：口腔的一般处理;余留牙的保留与拔除;口腔软组织处理;牙槽骨的处理;修复前的正畸治疗。而X线检查属于临床的一般检查的项目。

10、修复前口腔的一般处理不包括

A.保证良好的口腔卫生

B.牙齿选磨

C.拆除不良修复体

D.治疗和控制龋病及牙周病

E.处理急性症状

【答案】B

【答案解析】

修复前准备口腔的一般处理 是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。其具体包括以下四项：①处理急性症状(牙外伤、急性牙髓炎及慢性牙髓炎急性发作、牙槽脓肿，以及颞下颌关节紊乱病等引起的不适);②保证良好的口腔卫生;③拆除不良修复体;④治疗和控制龋病及牙周病。