2019湖南执业医师“同病异治”和“异病同治”的辩证统一关系

1、同病异治，看字面意思，便能知道是“同一种病不同的治法”，为什么呢？因为同一病证，因时、因地、因人不同，或由于病情进展程度、病机变化，以及用药过程中正邪消长等差异，治疗上应相应采取不同治法。

就比如感冒一般分为两个症型，即风热犯卫和风寒束表，前者用辛凉解表法,后者用辛温解表法。

2、异病同治，便是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一方法治疗的法则。中医治病的法则，不是着眼于病的异同，而是着眼于病机的区别。异病可以同治，既不决定于病因，也不决定于病证，关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。病机相同，才可采用相同的治法。

例如脱肛和子宫脱垂属于不同的疾病，但在其发展的某一病理阶段均可表现为中气下陷症候。