2019湖南执业医师中医诊断学之望姿态

患者动静姿态、体位变化及肢体异常动作是疾病外在表现。一般来说“阳主动，阴主静”。凡喜动者为阳证、热证、实证;喜静者为阴证、寒证、虚证。所以望姿态，对于判断疾病阴阳、寒热、虚实的性质有重要意义。

1、动静姿态

(1)坐形 ：如坐而仰首 ，多见于哮病 、肺胀 、气胸 ，痰饮停肺 、肺气壅滞等病证;坐而喜俯，少气懒言，多属体弱气虚 ;但卧不能坐 ，坐则晕眩，不耐久坐，多为肝阳化风 ，或气血俱虚、脱血夺气。

(2)卧式：卧时面常向里 ，喜静懒动 ，身重不能转侧 ，多属阴证、寒证、虚证; 卧时面常向外，躁动不安，身轻自能转侧 ，多属阳证、热证、实证。

2、 异常动作

(1)病人唇、睑、指、趾颤动者 ，如见于外感热病，多为动风先兆;如见于内伤虚证，多为气血不足，筋脉失养，虚风内动。

(2)颈项强直 ，两目上视 ，四肢抽搐，角弓反张者 ，常见于小儿惊风 、破伤风 、 痛病、子痛 、马钱子中毒等。

(3)卒然跌倒，不省人事，口眼?斜，半身不遂者 ，属中风病;卒倒神昏 ，口吐涎沫 ，四肢抽搐 ，醒后如常者 ，属痫病。

(4) 肢体软弱 ，行动不便 ，多属瘦病。关节拘挛，屈伸不利，多属痹病