2019湖南卫生考试-康复治疗学——神经发育疗法的不同点和相同点

 一、神经发育疗法的共同特点

1.以神经系统作为治疗的重点对象，按照个体发育的正常顺序，通过对外周(躯干和肢体)的良性刺激。

2.治疗中应用多种感觉刺激包括躯体、语言、视觉等，强调重复强化训练对动作的掌握、运动的控制及协调具有十分重要的作用。

3.按照从头至尾，从近端至远端的顺序治疗治疗时强调先做等长练习(如保持静态姿势)，后做等张练习(如在某一姿势上做运动);先练习离心性控制(如离开姿势的运动)，再练习向心性控制(如向着姿势的运动);先掌握对称性的运动模式，后掌握不对称性的运动模式。

4.治疗与日常生活活动(ADL)结合起来在治疗环境中学习动作，在实际环境中使用已经掌握的动作并进一步发展技巧性动作。

二、神经发育疗法的不同点

1.Bobath技术主张早期抑制不正常的姿势、病理反射或异常运动，再利用正常的自发性姿势反射和平衡反应来调节异常的肌张力，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动能力。反对使用不正常的反射(联合反应)及阻力(产生扩散效应)来诱发动作。

2.Brunnstrom技术主张早期充分利用姿势反射、联合反应、共同运动(包括正常的或异常的运动模式)等各种方法诱发出运动反应，再从异常模式中引导、分离出正常的运动成分，最终脱离异常运动模式逐渐向正常、功能性运动模式过渡。

3.Rood技术主张适当的感觉刺激是保持正常肌张力的基本条件，并可诱发所需要的肌肉反应。正确的感觉输入是产生正确运动反应的必要条件，有控制的感觉输入可以反射性地诱发肌肉活动。感觉性运动控制是在发育的基础上逐渐发展起来。强调多种感觉刺激技术。