2019湖南医疗卫生招聘-麻醉学备考考点——全麻诱导的常用方法
全麻诱导的常用方法
1.静脉快速诱导
具有快速、方便、平稳、安全等优点,是目前最常用的诱导方法。先用镇静催眠药或静脉麻醉药使病人神志消失,在用非去极化肌松药或去极化肌松药使病人肌肉松弛,呼吸停止,经面罩控制呼吸给氧,行气管内插管。芬太尼可以预防插管时心血管反应,大剂量芬太尼诱导主要用于心血管手术病人。
2.吸入麻醉诱导
主要用于小儿麻醉和某些特殊情况如重症肌无力病人。用于小儿麻醉诱导主要用刺激性小带有甜味的强效吸入麻醉药,如七氟醚;重症肌无力选用具有肌松作用的强效吸入麻醉药,如恩氟醚、异氟醚。N 2O和氧吸入,再复合强效吸入麻醉药,可加快诱导,减少强效吸入麻醉药的用量。
3.保持自主呼吸的全麻诱导
习惯称作慢诱导。主要用于预计气管内插管困难或不易保持呼吸道通畅的病人。应用对呼吸影响小的静脉或吸入麻醉药,常辅助咽喉、气管内表面麻醉,在保留自主呼吸的条件下进行气管插管。
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