2019湖南医疗卫生招聘-麻醉学备考考点——重要脏器系统功能的评估-呼吸系统

 重要脏器系统功能的评估之呼吸系统

1.简单易行的肺功能估计方法

(1)测胸腔周径法

测量深吸气与深呼气时，胸腔周径的差别。超过4cm以上者，提示无严重的肺部疾病和肺功能不全。

(2)屏气试验

病人安静5～10分钟，深呼吸数次后，在深吸气后憋气，记录屏气时间。屏气时间超过30秒钟以上者，提示心肺功能良好;如屏气时间小于20秒钟则提示心肺功能不全。

(3)吹气试验

让病人在尽量深吸气后做最大呼气。若呼气时间小于3秒，提示肺活量基本正常;若超过5秒，表示有阻塞性通气功能障碍。

(4)吹火柴试验

病人安静后，嘱其深吸气，然后张口快速呼气，能将15cm远的火柴吹熄者，提示肺储备功能良好，否则储备低下。

(5)登楼梯运动试验

病人用正常速度一口气登上3层楼后，如能在10min内心率和呼吸频率完全恢复登楼前水平，且心律失常，则表明心、肺功能良好。         

2.呼吸困难的评级

活动后呼吸困难(气短)是衡量肺功能不全的主要临床指标。

3.估计手术后并发肺功能不全的高危指标