2019湖南医疗招聘-麻醉学基础考点——麻醉前检查不容忽视！

一、麻醉前检查的重要性

麻醉前对病人的检查和评估是进行或完善手术前准备和制定合适于病人麻醉方案的基础。实践证明，麻醉前对病人仔细检查，准确评估和完善的准备，不仅提高安全性、减少并发症、加速病人康复、缩短病人住院日数和降低医疗费用，而且可扩大手术范围和适应症，是一般认为难以接受手术治疗的病人得到适当的手术治疗。

二、麻醉前检查的目的

1.了解相关病史(现病史、既往史、过敏史等)、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人的精神状态以及拟行手术的情况，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。

2.与病人家属沟通，解除病人的焦虑和恐惧，取得病人的同意与信任，指导病人配合。

3.根据病人情况，就麻醉和手术风险以及如何配合与手术医师气的共识。

三、麻醉前检查的基本内容

对于病人的病情和体格情况的评估，多采用美国麻醉医师协会(ASA)的标准将病人分为五级

1级：病人重要器官及系统正常，对麻醉和手术耐受良好，正常情况下无风险

2级：有轻微的系统性疾病，重要器官有轻微病变，但代偿功能全。对一般麻醉和手术可以难受，风险较小。

3级：有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。实施麻醉和手术有一定的顾虑及风险。

4级：有严重的系统性疾病，重要器官病变严重，代偿功能不全，已丧失工作能力，经常面临生命安全的威胁。实施麻醉和手术均有危险，风险很大

5级：病情危重，濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉与手术异常危险