2019年医疗卫生考试难点解析——浅谈法洛四联症患儿的护理

对于法洛四联症我们首先要知道的就是其四个病理改变，即为肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损和右心室肥厚，其中肺动脉狭窄的程度决定了该病的严重程度。

法洛四联症患儿会有一系列的临床表现，比如缺氧发作、发绀，也会出现一些并发症比如脑栓塞，对于这一疾病的患儿，首要的治疗方法就是进行手术，手术的方式有姑息手术和矫正手术，无论是哪种方式，我们都需要做好术前以及术后的护理。

一、术前护理：

1.患儿长期缺氧，所以在术前应尽量让患儿休息，避免哭闹，以免缺氧发作导致晕厥。

2.可以纠正缺氧，氧流量为4～6L/min，每日2～3次，每次20～30分钟，注意吸氧时间以及流量，避免发生晶体后纤维组织增生而引起患儿失明。

3.在术前最重要的护理措施就是防止患儿发生感染，尤其是呼吸系统的感染，会加重病情。

4.加强营养，可以给予患儿高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食，增强患儿体力，为手术做准备。

二、术后护理：

需要密切监测患儿的心率、心律、血压等生命体征的变化，维持循环功能稳定。最重要的是预防患儿发生灌注肺、低心排血量综合征等并发症。