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2019年临床执业医师每日一练及其答案解析(05.20)

来源: 2019-05-21 23:39

 1、不属于癔症转换症状的是

A、癔症性遗忘

B、癔症性失明

C、癔症性瘫痪

D、癔症性失音

E、癔症性抽搐

2、关于癔症的发病.下列哪种说法不正确

A、农村人群患病率明显高于城市

B、女性高于男性

C、近年有逐渐升高趋势

D、发病年龄多在16~35岁之间

E、文化落后地区患病率较高

3、下列哪一条不属于癔症性格

A、情感丰富

B、暗示性高

C、自我中心

D、富于幻想

E、谨小慎微

4、诊断癔症最重要的是

A、症状呈发作性

B、暗示治疗有效

C、有癔症性格

D、排除器质性疾病

E、有精神刺激

5、癔症性痉挛下列哪项是错误的

A、发作时无固定先兆

B、无舌咬伤及尿便失禁

C、抽搐时间一般比癫痫短

D、发作时瞳孔不散大

E、一般无面色发绀

答案部分:

1、【正确答案】 A

【答案解析】 癔症是一类以解离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆)和转换症状(在遭遇无法解决的问题或心理冲突时产生的不快心情,以转换成躯体症状的方式出现)为主的精神障碍。

癔症性遗忘:对创伤性事件有部分或完全遗忘。属于解离症状,故答案选择A。

2、【正确答案】 C

【答案解析】 癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。

癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症,但近年来发病有所减少。

3、【正确答案】 E

【答案解析】 癔症性格包括

(1)情感代替理智

(2)暗示性强:

(3)自我中心和好幻想

所以,本题选E。

4、【正确答案】 D

【答案解析】 癔症首先要排除器质性疾病,才能诊断

诊断要点

(1)有心理社会因素作为诱因。

(2)有下述表现之一者:癔症性遗忘;癔症性漫游;癔症性双重或多重人格;癔症性精神病;癔症性运动和感觉障碍;其他癔症形式。

(3)症状妨碍社会功能。

(4)有充分根据排除器质性病变和其他精神病、诈病。

5、【正确答案】 C

【答案解析】 从抽搐时间来看,因类型、个体差异等决定,但是绝不是说癔症抽搐时间一般比癫痫短,这种说法是武断的,我们很明显应该选出该项。

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