2019年湖南主治医师考试题-卫生职称考试每日一练——单选题 2019.5.15
1. 苯丙酮尿症最主要的神经系统危害是（ ）
A.智能发育落后
B.肌痉挛
C.癫痫小发作
D.行为异常
E.多动
2. 苯丙酮尿症的临床表现与下列哪项不符（ ）
A.头发呈黄褐色
B.皮肤白皙且多有湿疹
C.常有贯通掌纹、智力低下
D.尿有鼠臭味
E.可有惊厥
3. 确诊21-三体综合征应选用哪项检查（ ）
A.血常规
B.染色体核型分析
C.心电图
D.脑电图
E.手纹
4. 不符合21-三体综合征描述的是（ ）
A.身材矮小
B.眼距宽
C.眼外眦上斜
D.通贯手
E.皮肤粗糙
5. 21-三体综合征最严重的临床表现是（ ）
A.身材矮小
B.生长发育迟缓
C.智能低下
D.通贯手
E.皮肤粗糙
6. 女学生，12岁，每天骑自行车上下学，于放学途中与同学玩闹骑着自行车摔倒，自觉外阴部疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（ ）
A.处女摸破裂
B.前庭大腺肿大伴出血
C.阴道前庭损伤
D.大阴唇血肿
E.小阴唇裂伤
参考答案与解析
1.【参考答案】A。解析：苯丙酮尿症是因苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，导致苯丙氨酸在体内蓄积，后者可通过血-脑屏障，进而损伤神经细胞。苯丙酮尿症最突出的症状是智能发育落后。
2.【参考答案】C。解析：贯通掌纹是21-三体综合征的常见临床表现。
3.【参考答案】B。解析：21-三体综合征的确诊是查染色体核型，最多见核型为47，XX(或XY)，+21。
4.【参考答案】E。解析：21-三体综合征与先天性甲减相鉴别：相同点都是智力低下。先天性甲减表现为皮肤粗糙。
5.【参考答案】B。解析：智能低下是21-三体综合征最突出、最严重的临床表现。
6.【参考答案】D。解析：大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管、神经，外伤、骑跨伤后易形成血肿(D对)。
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(责任编辑：长理培训)
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