1. 2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6×6mm,最近PPD试验为13×14㎝。下列情况哪种可能性较大( )
A.卡介苗过敏反应
B.曾有结核感染
C.新近结核感染
D.活动性结核
E.感染
2. 5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为( )
A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.伪膜性肠炎
D.大肠杆菌性肠炎
E.金黄色葡萄菌性肠炎
3. 6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为( )
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
4. 患儿10Kg,呕吐、腹泻2天,皮肤弹性差,尿量明显减少,哭时泪少。该患儿的体液丧失量是( )
A.200mL
B.500mL
C.800mL
D.1200mL
E.1500mL
5. 患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是( )
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
6. 下列哪项不属于内生殖器( )
A.阴道
B.输卵管
C.处女膜
D.卵巢
E.子宫
参考答案与解析
1.【参考答案】C。解析:PPD阳性反应的意义:①曾接种过卡介苗。②年长儿无明显临床症状,一般阳性反应表示感染过结核杆菌。③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者,阳性反应表示体内有新的结核病灶,年龄越小,活动性结核的可能性越大。④强阳性反应提示有活动性肺结核。⑤阴性变为阳性,或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm,且增幅超过6mm时,表示新近感染。
2.【参考答案】E。解析:大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌,最可能为金黄色葡萄球菌性肠炎。
3.【参考答案】D。解析:患儿口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹,判断为重度等渗性脱水。
4.【参考答案】C。解析:根据患儿皮肤弹性差,尿量明显减少,哭时泪少,判断患儿为中度脱水,丢失液体量5%~10%。
5.【参考答案】E。解析:根据体重减轻8%、皮肤干,前囟、眼窝凹陷判断患儿为中度脱水,烦渴为高渗性脱水。
6.【参考答案】C。解析:女性内生殖器包括阴道(A错)、子宫(E错)、输卵管(B错)及卵巢(D错)。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭,而阴道前庭内有前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜(C对)。
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